最近,随着产业工场的机械化很多产业人力暴露于手指损伤和切割的危险环境中, 在家庭中,因房门或车门所造成的婴儿手指损伤及截断等,我们周围环境存在很多手指损伤的危险性。
过去没有细微显微镜的时期,断裂的手指再接合几乎不可能,当时无法想象细微接合手术,但最近随着细微显微镜的开发和医疗技术的提高, 断裂手指的再结合有了很大程度的发展。细微接合术的成功受执刀医生的经验、努力和断裂手指的挫滅創程度、污染与否等因素的影响, 此外,随着运输时保管方法,切割后再结合时为止时间及手术后康复治疗其结果很可能发生变化。
切割部位以绷带和纱布压迫止血, 去除泥土、垃圾后用生理盐水洗干净,用盐水浸湿的纱布包裹后塑料袋中密封冷藏运输。这时,截断手指不应该接触到冰导致冷冻。
截断手指,不凉的常温(18~25℃)下 6小时以内必须进行手术,截断手指维持适当的冰凉(约4℃,可以延长到48小时,因此把截断手指冰凉保管最为重要。
手术后使用血液溶解剂及血浆补充剂,手术部位利用光线治疗保持温暖,此时要避免起到血管收缩作用的咖啡、香烟、巧克力及有刺激性的食物(约4周)。
手术后4周开始, 实施手指运动及物理治疗可多能恢复