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尿路结石诊疗中心

尿路结石指出现肾、尿管、膀胱、尿道等尿路的结石。尿路结石成分包含在正常的尿液中,这些成分,因各种原因,浓缩成小小的结晶, 这些扩大形成尿路结石。尿路结石引起再次小便障碍,这引起的疼痛,引起尿路感染的疾病偶尔引发肾功能损伤。尿路发生于肾、尿管、膀胱、尿道,我国泌尿外科医院的住院患者中占25%以上最常见的疾病。

尿路结石的症状

自律神经分布与肾脏和肠胃同一,因此伴随恶心、呕吐等胃肠功能障碍症状。也会发生腹部膨膨胀, 因此,与其他胃脏疾病即肠胃炎、急性虫样垂突起炎 (盲肠炎)、输卵管炎、胆囊炎需鉴别诊断。
极少会出现腰旁迟钝疼痛, 长期持续肉眼或显微镜血尿或可能持续尿路感染。或完全没有症状,忽然出现高血压、尿毒症的首次症状
大多数患者因腰部疼痛来院治疗,偶尔出现严重发热 ,心律过快,频呼吸。因疼痛可能再次出现高血压,会伴随尿路感染的尿路闭塞无发生的情况下不会发热。尿路闭塞情况发生肾盂积水觸知到腰旁肾脏,敲打侧腹部会出现剧痛。此外可见严重的肉眼血尿。

尿路结石的诊断

1) 一般尿检查、尿菌培养检查

即使肉眼上不出现血尿,也会在显微镜检查中发现血尿,一般尿检确认血尿与否和尿路感染与否,若发现或怀疑尿路感染实行尿菌培养检查,发现原因菌,同时, 以药剂感受性治疗, 了解治疗为有效的药剂。此外,检查尿酸性度,按结石成分鸟的酸性也不同。

2) 单纯腹部照相术(KUB)

约90%尿路结石为辐射性非透过性结石,因此单纯腹部影像中显示为白色。但不仅仅尿路结石才单纯腹部影像中显示为白色而石灰化的淋巴结、肋骨软骨的钙化沉淀,胆结石,药丸等异物,血管的化石灰沉着等也会出现类似情况,因此需要鉴别诊断。

3) 颈静脉尿路造影术(IVP)

怀疑尿路结石以颈静脉尿路造影拍摄确认结石,同时了解肾脏功能程度、尿路闭塞福否,其他的有尿路疾病。但是此时,对造影剂有过敏反应患者在这检查对象中排除。

4) 逆行性肾盂造影术

为结石诊断,极少需要,但上述检查在怀疑诊断或对造影剂有过敏反应的患者可实行。

5) 超声波照相术

对脉尿路造影术不可能的患者,即限制放射线照射的孕妇、小儿、无尿症患者、慢性肾功能衰竭中发生尿路结石的诊断有所。此外,可适用于电脑化单层照相术,放射性同位元素照相术,肾血管신혈관照相术等诊断方法。通过超声波直接确认结石,另外可确认肾脏的肾盂积水的结石引起的再次变化,对于尿路结石诊断中有用的检查。

尿路结石的治疗

尿路结石大小为4毫米以下,疼痛并不严重, 精密检查中,考虑到肾功能损伤时实行的方法, 摄取充分水分和进行药物疗法,定期检查确认结石的排出与否,无痛并未说明尿路结石的排出,所以一定要定期检查。尿路结石久而不治导致肾功能无法挽回的损伤。

1) 大气疗法

尿路结石的大小为4毫米以下,疼痛并不严重, 精密检查中,不考虑到肾功能损伤时实行的方法, 进行充分的水分摄取和药物疗法,定期检查确认结石的排出与否。无痛并不意味着尿路结石排出,所以一定要实行定期检查。久而不治尿路结石的情况下,会导致肾功能无法挽回的损害。

2) 体外冲击波碎石机

在体外发生高能量的冲击波,以此为集中冲击结石,结石较小粉碎之后自然排出的尿路结石的治疗上最疼痛极小,创新的方法。 施术时几乎无疼痛,不需要麻醉或住院并且很安全。另外,成功率为90%,非常有效的方法。但不适所有患者都适应,孕妇或尿路下部堵塞,细微分所也无法自然排出的情况,中部尿道结石无法施行。另外,分解的结石排出时堵塞尿管的情况会出现疼痛和炎症。

요로결석 시술전후 사진

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