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胸部外科

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气胸诊疗中心

气胸是指?

气胸的定义

在胸膜腔空气蓄积的状态

病态生理

气胸可自行发生,外伤性,诊断性,治疗性原因引起再次发生。自行发生的气胸是一次性,没有被认知的原因或无基础疾病的临床证据的情况下发生。疾病的进行过程引起气胸是二次性。气胸由胸膜表面的一部分破损且空气流入胸膜腔时发生。

临床状态和X线诊断

1) 症状

① 自发性气胸
- 部分患者无症状
- 自发性气胸80%的患者在休息时或日常生活中发生。
- 疼痛的状态敏锐,根据时间的流逝顿感或持续
- 呼吸困难:第二普遍的症状

② 紧张性气胸
- 因严重的呼吸困难可导致死亡
- 心血关系虚脱而导致发生

治疗

1) 胸管插入术

- 最成功的治疗法
- 胸管在空气泄露中断后也要持续最少24小时
- 空气泄露的状况,不顾使用吸引,肺没能得到完美的扩张时应疑心主支气管的破裂并需要手术重建。

2) 手术性治疗

① 开胸10%手术及胸腔镜手术(90%)
- 缩短入院时间
- 手术时间一般需要2小时左右
- 切除病因肺泡的手术

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