孩子的成长会根据出生后的成长速度分为4个阶段,在从出生到2岁和思春期急速成长。身高不同于体重,错过思春期前后的急成长期的话不再长高,所以为了了解是否正常成长,应确认年间的成长速度,和同龄孩子的身高比较,有必要确认适当时期的骨龄及生长板的状态。
成长由遗传性因素和后天性因素而决定,遗传性因素仅适应23% 即使父母遗传给孩子的的身高很小,因如何努力到成人时期也会变高,相反即使父母的身高较高,根据后天性的营养状态,运动,睡眠状态等生活态度,最终身高也可能比父母明显矮小。
比同龄孩子的平均身高未满2标准差或未满3百分位数的情况叫做矮身高。区分病性矮身高和正常性身高较矮的情况很重要。病性矮身高是,相比家人的身高明显地矮,在成长曲线,身高的成长明显少的情况可怀疑为矮身高,患有慢性疾病或缺乏营养的情况,身高低矮,体重也是非常小。
生长激素在促进成长和代谢的作用下,中枢神经系统疾病、脑肿瘤、外伤,放射线照射等导致功能低下。生长激素缺乏引起的矮个,每年的增长速度低于4厘米导致骨龄低下降,不进行激素治疗的情况下,最终成为个矮个子。
诊断意见或成长速度及骨龄为正常,但从父母继承了身高的遗传基因,因此最终成人预计为不高的情况。
成长速度及青春期较晚的情况,骨龄与年龄相比延迟为2~3年,比同龄群体个子小, 晚期成长并可以赶上,成人身高可属于正常范围。
根据不同情况,会出现turner综合征、康氏综合征、普拉德-威利综合征障碍,因此未说明的低身長儿童必须调查其原因, 需要尽早治疗。
出生时有过发育延迟的孩子们,直到两岁会因赶上成长达到正常身高,但10-20%不产生赶上成长导致最终成人身高低矮
● 同龄中,个子从小顺序属于1,2名的情况
● 比同龄人的标准平均值约10厘米左右矮的情况
● 在青春期结束前,长身高每年长4厘米以下的情况
● 身高增长速度突然下降的情况br />
● 青春期正在进行,但还是矮的情况
● 家人的个子很矮的情况
● 由于身高心理上畏怯的情况
● 怀疑性早熟的情况
1. 第二性征发现,即乳房或睾丸大增的情况
2. 成长发育明显快的情况
3. 父母、兄弟姐妹的身高及早长高,停止的情况
4. 比身高,体重很重的肥胖儿童
早期发现的重要性 : 定期检查子女的成长速度是很重要的,若觉得孩子个子小, 需要每年1,2次进行儿科医生的诊疗。
按低身长症的原因施行治疗,生长激素注射根据生长激素缺乏症,特纳综合征、慢性肾衰竭而使用,但严重的社会造成的低身长,心理问题诱发的情况下进行治疗。