下肢静脉瘤诊疗中心

区别于动脉瘤，静脉上有一种‘瓣膜（阀门）’使流向心脏的血液避免逆流，因多种原因（遗传，长时间站立的工作，怀孕等）导致瓣膜受损使血液逆流，以致静脉拉长好比像蚯蚓一样的疾病。
开院后约12年期间，施行了静脉瘤拔去术（约750例），激光手术（约50例），硬化疗法（约200例）等约1000例的手术

大隐静脉瘤（Greater Saphenous Vein）

始于腹股沟的主要表在静脉。主要在大腿部全面及内侧下腿发生的频度较高。

小隐静脉瘤( Lesser Saphenous Vein )

始于膝盖后侧小腿部位的主要表在静脉。主要在小腿上出现但间或在大腿侧面及后面也可能发生。

网状静脉瘤(Reticular Vein )

4mm粗细的静脉叫做网状静脉瘤，大概以正常状态存在。虽然不是主要表在静脉但是被分散的小静脉的扩张状态。直径大小2-8mm不等。一般包括在下肢静脉瘤的范畴。

细静脉扩张症 ( Venulectasia )

俗称细血管的粗细在2mm以下，呈红色的状态。

毛细血管扩张症(Telangiectasia )

是0.2mm以下非常细微的血管呈蜘蛛网状，间或发生在静脉瘤治疗后的情况。

1）正常静脉
小腿肌肉收缩时积累的血液会往心脏上流，针对心脏有单方通行的阀门，防止往下流。

2）静脉瘤
单方通行的阀门受损，部分血液会流向心脏但大部分血流通过损伤的阀门再次往腿部下流导致静脉血管持续膨胀形成静脉瘤。

站着的时候通过损坏的阀门血液往下积累使静脉压上升导致多种症状的发生。因血管的扩张从美容角度看会很丑陋，慢性的腿部痛症，下肢疲劳感，沉重感，麻木感，浮肿，夜间的小腿痉挛（容易抽筋），时间久会发生周围皮肤糜烂和溃疡以及血栓静脉炎。

浮肿(Edema)

慢性静脉不全时一次性在脚腕部位发生浮肿使皮肤的血液循环受阻，诱发皮肤炎，皮肤溃疡等二次性合并症。

皮肤着色 (Hyperpigmentation )

静脉壁衰弱导致损伤，会使红细胞和铁分往血管外侧流失积累在皮肤，使皮肤变成红褐色。

瘀血性皮肤炎(Stasis dermatitis)

女性肥胖，如果中年后的静脉瘤一直持续，浮肿会加重导致皮肤的营养不足，最终发生皮肤炎，湿疹等。

Atrophie Blanche (萎缩性皮肤漂白症)

皮肤因持续的血液循环障碍导致皮肤发白的情况

皮肤溃疡 (Ulceration)

属于静脉血底流的最后阶段，皮肤因坏死导致洼陷的情况。

广范围去除术

利用器具直接把瓣膜受损的大隐静脉瘤广范围切除的方法。会有略微的出血但会使伤口最小化，而且是最直接的方法。



在膝盖或脚腕，通过切口随着带有病变的静脉内向腹股沟插入剥皮剂（威亚），在此部位切开，把静脉固定在剥皮剂后往腹股部边拉边切除的过程。各自扩张的静脉瘤用静脉切除术切除。

血管硬化疗法

一般利用注射器在血管内注射硬化剂破损血管内膜使血管内部堵塞，让血管丧失功能的方法。变硬的血管随着时间流逝会慢慢消失，可有效治疗4mm以下的网状静脉瘤或呈绿色和红色的蜘蛛网模样的静脉。



接受血管硬化疗法的话会有随着原有血管的位置，在皮肤产生过色素沉淀并使颜色改变的情况。呈褐色的皮肤变色会随着时间流逝逐渐好转。
治疗次数会因病的严重情况而定，结束治疗为止会访问2-3次医院。



A. 治疗前静脉瘤
B. 利用注射器在血管注入硬化剂6周经过
C. 硬化疗法后经过2年，治疗整洁并无再发的状态

1) 最少在手术一周前停止使用阿司匹林，波立维，华法令等抗凝固剂。
2) 手术后正常活动无碍，但手术后约4周期间应避免剧烈的运动。
约2-4周除睡眠时间应时刻佩戴静脉瘤用长筒袜。