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大肠肛门诊疗中心
痔疮代表性指痣核，痔热肛门周围脓疡及肛瘘。
开院后12年期间实行过痣核切除术（包含PPH200例）约1000例，痔热手术60例，肛门周围脓疡及肛瘘手术约500例等1500余手术。
痣核
痣核分内痣核和外痣核
- 内痣核：内痣核块拉长的状态태
- 外痣核：外痣核块拉长和皮肤周围被拉长的状态
1) 内痣核
症状及分类
- 出血：排便时滴流鲜红色的血，或黏在便上，或暂时性像喷水一样涌出
- 肿物的脱落-排便后蹦出疙瘩块儿，可触摸
- 痛症-只存在痣核的情况，几乎无疼痛，图4痣核的情况会产生疼痛
2) 外痣核
症状
- 肿物-一直凸现在肛门周围并可触摸
- 痛症-大部分有疼痛，内部有血栓的情况会诱发非常严重的疼痛
- 出血-除了特别情况，出血的情况非常少。
치핵 근본 수술(척추마취하)
圆形痣核自动吻合器手术
Procedure for Prolapse and Hemorrhoid（简称PPH）自动吻合器是1993年由意大利医疗团队的隆古博士研发的手术法
把叫装订器的器具塞入肛门管内切除2-3cm的直肠粘膜的方法，是适用于2，,3度内痣核和轻度脱肛的最新手术法。
此手术的魅力是，减少疼痛和再发率的效果显著。
缺点是因装订器缝合的血管缝合部位会出血，外痣核得单独进行手术。
痔热
肝门口撕裂的状态，排便时发生疼痛及出血的疾病。
1) 原因
- 便秘
- 排便习惯的异常：在经常便秘或是腹泻和习惯性长时间排便的人身上发生。
- 食物导致的因素：发生在经常饮酒或纤维摄取量较少的情况和经常吃刺激性食物的人身上。
- 难得在结核，克隆氏病，梅毒，淋病等因素二次性发生的情况。
2) 2）分类
- 急性痔热：指肛门在排便时因便秘等原因撕裂的状态，通过去除便秘和简单的坐浴可得到好转。
- 慢性痔热：是指持续的急性痔热便秘等持续进行，没有好转因而诱发肛门的结构性变化导致无法用药物治疗的状态。慢性痔热会因肛门的结构性变化，显现出特征性缺皮，壁厚型肛乳头，溃疡等三合症。
- 内括约肌切除术的手记
肛瘘
肛门产生的洞
肛门环长出的脓水在肛门外和臀部形成了管的状态。
大部分情况在先行的肛门脓疡再次发生。
1) 原因
- 肛门环炎症说：能说明产生肛瘘的大部分原因
- 痔热导致的肛瘘
- 二次性肛瘘：外伤或盆腔内的炎症，溃疡性大肠炎，克隆病，结核性肠炎
2) 症状
- 肛门周围或肛门内部的涩涩的疼痛
- 进一步进展会使肛门周围肿胀，并加剧疼痛，也会发烧
- 产生炎症，疼痛并伴随脓包破裂
- 肛门周围触摸到硬邦邦的疙瘩
3) 诊断
- 大概由专医用肉眼观察（照片）或触摸（直肠收缩检查）来诊断
（内功，外功，肛瘘主行路及脓疡等） - 在内开口（肛瘘的开端部位）不透明的情况直肠肛门超声波或MRI
4) 治疗
外科手术必需
- 肛瘘切开术（Fistulotomy）-贯通内外口，包括部分肛门括约肌一并切开
- 肛瘘切除术（Fistulectomy）-只剪掉肛瘘管，通过缝合内部洞口来阻挡的方法
- 肛瘘切除术+皮盘移动术+肌肉充电术
正确的坐浴法
坐浴是把自来水加热到用手能感觉到热乎乎（约32-36摄氏度）的程度后，在较宽的盆子（臀部能充分沉浸的大小）的2/3程度倒入水后放到矮小的凳子，打开并使臀部充分浸泡，用肛门的括约肌松开收缩约5-10分钟
使用淋浴器也好，在浴缸浸泡也是好方法。一般不需要使用盐水或其他消毒液。
坐浴后用柔软的毛巾擦拭肛门周围，禁止过分的刺激，有瘙痒的情况可用吹风机把水分完全吹干。
