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순환기(심장)내과

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심혈관클리닉

최근 우리나라는 노령화가 급속히 진행되고 식생활, 생활양식 등이 서구화되면서 고혈압, 동맥경화증, 허혈성 심장질환 등 심혈관 질환이 급격히 증가하고 있습니다. 통계청에 따르면 현재남녀 사망 원인 중 여성 1위, 남성2위가 순환기 질환이며, 더구나 최근에는 30, 40대의 연령층에서의 심혈관 질환 발생률도 증가하고 있는 추세입 니다. 이러한 심혈관 질환은 조기에 발견하고, 적절히 치료하면 충분히 관리될 수 있는 질환입니다.

심근경색증은 심장의 혈관(관상동맥)이 막혀서 심장이 괴사 (썩음)되어 생기는 질환입니다. 인간의 질병 중 가장 사망률이 높아 병원에 도착하기 전에 50% 정도가 사망하고 병원에 도착하여 적극적인 치료를 하여도 사망률이 10%정도입니다.

심근경색증의 증상은?

매우 심한 가슴 통증이 나타나고 식은 땀, 메스꺼움 등이 함께 나타납니다. 심근경색시 가슴의 통증을 인간이 느낄 수 있는 최고의 통증이라 흔히 표현합니다. 가슴의 통증은 짓누르고 쥐어짜는 듯한 통증이고 어깨나 팔로 퍼질 수 있습니다.

동맥경화증, 협심증, 심근경색증의 차이는?

동맥경화증이란 혈관이 막혀서 생기는 병든 상태를 모두 말합니다. 협심증이란 심장혈관(관상동맥)에 동맥경화증, 혈전, 혈관수축 등이 관여하여 혈관이 좁아질 때 생기는 질환입니다. (심근 허혈 상태)심근경색증이란 관상동맥이 동맥경화증, 혈전, 혈관수축에 의해 완전히 막혀서 생기는 질환입니다.(심근 괴사 상태)

심근경색의 발병 위험 인자는?

*고혈압
*흡연: 한국인의 젊은 성인의 경우 가장 중요
*고지혈증: 총콜레스테롤이 220mg/dL 이상, 저밀도 지단백 콜레스테롤이 130mg/dL
*당뇨병
*비 만
*가족력으로서 부모 형제중 심장병, 뇌졸중이 있는 경우

심근경색의 진단방법은?

임상증상, 심전도, 심근효소, 심근 핵의학 검사, 심장초음파도, 관상동맥조영술 등이 있습니다.

심근경색증이 일어났을 때 응급조치는?

*가능하면 움직이지 마십시오.
*혀 밑에 넣거나 뿌리는 니트로글리세린이 있으면 즉시 복용하십시오.
*망설이지 마시고 119를 불러서 대학 병원 응급실로 가십시오.
*효과가 없는 단방 약을 사용하거나, 약국, 한의원, 개인병원에서 시간을 낭비하지 마십시오.
*발병 6시간이내에 오셔야 심장의 괴사를 막을 수 있고 늦어도 12시간 안에 오셔야 심근을 성공적으로 회복시킬수 있습니다.(심근괴사 예방시간 = 6시간 이내)

심근경색증의 치료법은?

관상동맥 내에 발생한 혈전을 녹이는 혈전용해제를 사용합니다. (발병 6시간 이내에 사용하는 것이 좋고 늦어도 12시간 이내에 사용해야 합니다.) 혈전 용해제를 사용하게 되면 전체 환 자의 70% 정도는 혈전이 녹아서 혈관이 뚫리게 됩니다. 응급으로 관상동맥 조영술을 실시하여 혈전과 동맥경화증으로 막힌 관상동맥을 확인한 다음 관상동맥 중재술로 뚫어줍니다.

본 심장센터는 이러한 심장 질환을 조기에 진단하고 치료하는 종합 심장 진료 및 치료센터로서, 최근 협진 시스템과 첨단 장비 및 시설을 갖추었으며 환우님들의 진료편 의를 위하여 최단 시간 내에 모든 심장관련 검사를 마칠 수 있는 시스템을 구축하였습니다. 더불어 우리병원 심장센터는 최첨단 장비를 이용한 심장병의 조기 검진과 치료를 할 뿐만 아니라 진료 이후에도 지속적인 모니터를 통해 환우님의 건강을 적절히 관리 하여 환우님들의 건강한 심장을 위하여 책임감을 가지고 최선의 노력을 다할 것을 약속 드립니다.

질환


고혈압, 고지혈증, 부정맥, 관상동맥질환(협심증, 심근경색증), 심부전증

검사


심혈관촬영실에서는 여러가지 카테터를 이용한 최첨단 심혈관 조영장비를 이용하여 심장내부, 관상동맥 X-선 및 초음파로 활영하여 정밀진단을 행합니다.
또한 풍선 카테터, 스텐트 등의 각종 최신적 치료도구를 이용하여 관상동맥과 말초혈관 질환에서 비수술적으로 혈관을 확장시켜 주는 시술도 시행합니다.

시술
  • 사진
  • 관상동맥 및 말초 혈관 풍선 확장술
    혈관이 좁아지거나 막혀있는 부위를 풍선을 이용하여 넓혀주는 시술입니다.

    1단계 : 혈관의 좁아진 부위에 가느다란 철사선을 통과 시킵니다.
    2단계 : 철사선을 통해 풍선을 좁아진 부위에 위치시킵니다.
    3단계 : 풍선을 팽창시켜 좁아진 혈관벽을 넓혀줍니다.
    4단계 : 넓어진 혈관을 통해 혈류는 다시 원활하게 흐르게 됩니다.

  • 사진
  • 관상동맥 및 말초 혈관 스텐트 삽입술
    스텐트라고 불리는 작은 철망을 이용하는 시술입니다. 시술 후에도 스텐트가 혈관속에 남아 치료부위를 지탱해 주기 때문에 일반적으로 풍선성형술보다 재협착 확률이 낮습니다.

    1단계 : 풍선위에 얹어진 스텐트가 관상동맥의 좁아진 부위에 놓여집니다.
    2단계 : 풍선이 팽창되면서 스텐트가 동맥벽을 강하게 압박하여 좁아진 부위를 넓혀줍니다.
    3단계 : 풍선은 몸 밖으로 나오지만, 스텐트는 영구히 남아 팽창된 부위를 지탱해 줍니다.


이 밖의 주요 심장 검사
  • 사진
  • 심전도 검사
    심전도검사실에서는 대형컴퓨터를 이용하여 최대20만명의 심전도를 보관 관리할 수 있으며, 동시에 모뎀을 통하여 병원내 각 병동환자의 심전도를 의뢰받고 답신함으로써 진료협동체계를 갖추고 있습니다.
  • 사진
  • 24시간 생활심전도 검사
    24시간 심전도 검사실은 일상중에 일어나는 환자의 심박수 및 심전도의 변화를 24시간 기록하고 컴퓨터에 의하여 분석되어 각종 부정맥의 출현과 허혈성 심질환등을 진단하고 치료시 이에 대한 반응을 파악합니다.
  • 사진
  • 운동부하 검사
    운동부하 검사실에서는 답차검사를 통하여 환자의 허혈성 심근의 심전도변화와 부정맥출현 여부를 관찰하고 진단하며 심부전 환자에서 혼자의 운동능력을 평가하여 적절한 운동량을 처방할 수 있습니다.
  • 사진
  • 심장 초음파
    심장초음파 검사실에서는 초음파를 이용하여 심장내부의 구조를 봄으로써 선천성심질환, 심장판막질환, 심근경색과 같은 각종 심장질환을 진단하고 심장구조를 더욱 자세히 관찰할 수 있습니다.
  • 사진
  • 동맥경화도 측정 검사
    고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 심근경색 등으로 인한 동맥경화와 폐색, 협착들을 노기에 진단하는 기기입니다.
    양 상완과 발목의 혈압을 비 침습적으로 측정하여 ABI를 산출하여 폐색성 동맥경화증으로 인한 하지 동맥의 폐색이나 협착의 정도를 진단합니다.
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