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만성콩팥병의 이해

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콩팥이란?


콩팥은 강낭콩 모양의 적갈색의 장기로, 성인의 주먹 크기와 비슷합니다.
허리 뒤쪽에 척추를 사이에 두고 양쪽에 하나씩 2개가 있습니다.
콩팥은 혈액에서 필요없는 노폐물과 수분을 걸러내어 소변을 만듭니다. 
소변은 요관과 방광을 통해 배설되며, 이를 통해 혈액이 항상 깨끗하게 유지됩니다.



콩팥의 기능


콩팥의 기능 : 적혈구 생성촉진, 뼈를 튼튼하게 유지, 전해질 및 산·염기 균형, 수분량 조절, 노페물 제거, 혈압조절



콩팥의 기능은 무엇으로 보나요?


콩팥의 사구체에서 혈액이 여과되어 걸러지는 양을 사구체 여과율이라 합니다. 사구체 여과율은 콩팥 기능의 중요한 지표입니다.



만성콩팥병이란?


만성콩팥병이란 사구체 여과율이 60ml/min/1.73㎡ 이하로 감소하여 3개월 이상 지속된 상태. 콩판 기능의 감소는 비가역적이며 진행성입니다. 조기 진단 및 꾸준한 단계별 관리와 치료가 최선입니다.



만성콩팥병 단계


단계 사구체 여과율
(mL/min/1.73m²)
증상 치료
1 90이상 특이증상 없음 혈뇨,단백뇨 혈뇨,단백뇨 확인하고 이상 시 원인 찾아 교정
2 60~89 증상은 없으나 혈액검사 이상(크레아티닌 수치) 원인에 따른 치료 (예: 혈압조절)
3 30~59 피로, 식욕감소, 가려움증 콩팥기능 악화를 늦추기 위한 치료
4 15~29 빈혈증상, 피로,식욕감소, 가려움증 등  증상악화 투석, 이식 가능성 대비 위한 교육
5 15미만 수면장애, 호흡곤란, 가려움증, 구토 투석,이식을 시작해야 함


만성콩팥병 원인의 3대 질환


당뇨:47.1% / 고혈압 : 19.6% / 만성 사구체신염 : 10.4% / 기타 : 다낭성 신질환, 선천성 기형, 루프스, 결석, 종양 등



만성콩팥병의 증상


허약감, 피로 / 눈주위, 얼굴, 발목의 부종 / 혈압상승 / 거품뇨, 혈뇨 / 호흡 시, 불쾌한 냄새 / 가려움증, 저림, 멍듬, 딸국질, 졸림, 수면장애 등



콩팥병은 어떻게 진단 할까요?


혈액검사:크레아티닌&요질소 / 소변검사:단백뇨&혈뇨 / 24시간 요검사:사구체 여과율 / 위의 검사를 정기적으로 시행합니다. 추가적인 혈액 검사, 호르몬 검사, 심전도, 초음파 및 방사선 검사 등이 필요할 수 있습니다.

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